- Rezerwacja - odwołanie wizyty

Zapraszamy do wypełnienia formularza rezerwacji wizyty.
Jeżeli musisz odwołać wizytę - zrób to jak najszybciej.

Adresatem danych osobowych jest: Centrum Medyczne PRO-FEMINA Filia św. Jacka, 84-200 Wejherowo, ul. św. Jacka 20.
Dane wpisane w formularzu rezerwacji będą przetwarzane w celu rezerwacji lub odwołania wizyty zgodnie z polityką prywatności.

Pola oznaczone * są wymagane

CompanyName
Username
Email

Wybierz *

Rezerwacja wizyty Odwołanie wizyty

Imię i nazwisko *

Telefon *

Wybierz specjalizację

Wybierz lekarza

Termin wizyty *

Wiadomość

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych *

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Centrum Medyczne Pro-Femina, 84-200 Wejherowo ul. św. Jacka 20, w celu i zakresie niezbędnym do udzielenia odpowiedzi na otrzymaną wiadomość.

Weryfikacja

wpisz tekst

Filia św. Jacka

Filia Jagalskiego

Rezerwacja - odwołanie wizyty

Umów wizytę